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[多选题]

脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤症状和体征比较.

A.髓内肿瘤自上而下出现和变化

B.髓内肿瘤自下而上出现和变化

C.髓外肿瘤自上而下出现和变化

D.髓外肿瘤自下而上出现和变化

E.髓外肿瘤多有神经根痛,髓内肿瘤少有腰痛

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第1题

椎管内肿瘤根据肿瘤生长部位及与脊髓的关系分类,不正确的一类是()

A.脊髓内肿瘤

B.脊膜瘤

C.硬脊膜内脊髓外肿瘤

D.硬脊膜外肿瘤

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第2题

女患,36岁,2年前出现右胸背部疼痛,1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝,6个月前双下肢无力、上楼困难,3个月前排尿困难和便秘,近1个月不能行走。查体:双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射(),双T7~T8以下痛觉温度觉、音叉觉减退,双侧Babinski征()。诊断考虑为

A、脊髓炎

B、脊髓蛛网膜炎

C、脊髓空洞症

D、髓外硬膜内肿瘤

E、脊髓内肿瘤

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第3题

脊髓半侧损害综合征常见的病因是()。

A.急性脊髓炎

B.脊髓髓外肿瘤

C.脊髓空洞症

D.急性硬膜外脓肿

E.脊髓髓内肿瘤

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第4题

女性患者,68岁,自觉左侧腰背痛1年余,右下肢麻木逐渐向上发展8个月,左下肢无力进行性加重5个月。查
体:左侧下肢肌力4级,左侧膝、踝反射亢进,左侧T10有一痛觉过敏带;右侧T12水平以下痛、温觉减退,左侧Babinski征阳性。第7胸椎棘突轻度压痛。腰椎穿刺椎管梗阻。诊断考虑为

A、胸椎结核

B、脊髓蛛网膜炎

C、髓外硬膜内肿瘤

D、髓内肿瘤

E、髓外硬膜外肿瘤

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第5题

硬脊膜内脊髓外肿瘤(在脊髓外,硬脊膜内)多为()

A.胶质瘤

B.室管膜瘤

C.神经鞘瘤

D.脊膜瘤

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第6题

以下哪项是关于硬脊膜外肿瘤切除转移癌时的手术原则()。

A.分离椎旁肌肉时不可用力过猛,以免受侵破坏的椎板发生病理性骨折而损伤脊髓;如肿瘤尚未侵入硬脊膜内,则不要轻易切开硬脊膜,以免肿瘤细胞侵入

B.切除海绵状血管瘤和血管脂肪瘤时,应避免损伤被肿瘤包裹的神经根,以及需将长入神经根管的肿瘤拖出切除之,以免肿瘤残留

C.宜紧贴肿瘤包膜分离,防止损伤骶尾部神经、肛门括约肌及盆腔脏器,包膜不必完全摘除

D.对于脊髓腹侧的肿瘤,需切断齿状韧带,轻轻旋转、拉开脊髓,酌情整块或分块切除肿瘤

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第7题

脊髓半切综合征常见于()。

A.急性脊髓炎

B.脊髓空洞症

C.脊髓髓外肿瘤

D.急性硬脊膜外脓肿

E.Guillam—Barre综合征

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第8题

发病率最高的髓内肿瘤是()A、室管膜瘤B、星形胶质细胞瘤C、少突胶质细胞瘤D、脊膜瘤E、脂肪瘤

发病率最高的髓内肿瘤是()

A、室管膜瘤

B、星形胶质细胞瘤

C、少突胶质细胞瘤

D、脊膜瘤

E、脂肪瘤

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第9题

某患者MRI扫描示上颈段脊髓明显增粗、肿胀,病灶在T1WI呈略低信号,T2WI呈高信号,病灶中央出现囊变区为T1WI低信号、T2WI明亮高信号,最可能的病变为:()。

A.髓内肿瘤

B.髓外硬膜内神经纤维瘤

C.髓外硬膜外转移瘤

D.脊髓血管畸形

E.脊髓转移瘤

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第10题

脊髓髓内肿瘤的理想治疗目标是?()

A.肿瘤完全切除

B.肿瘤次全切除

C.手术+放疗

D.手术+化疗

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